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“不过他的术前检查
况
来之后,我就考虑到过这个问题。”
“严主任肯定会想办法把病人推到我这里来。”
说到这里,蔡东凡皱了皱眉
,叹了一
气:
“现在这
况,手术没办法
,保守治疗也不能选!”
“的确是比较棘手。”
杜严军和罗云听到这话,也是各自摸了摸
。
蔡东凡接着
:“我之前就和湘南大学附属医院及二医院的教授们问过
风。”
“病人的
况如果可以手术并不复杂。”
“难就难在病人自
的
况糟糕,无法手术介
的话,转过去他们也没比较好的办法。”
说到这里,蔡东凡苦笑起来,带动着肩膀耸动,一双
睛透
了
的无奈之
:
“要保守治疗,也必须是
理
的保守治疗。”
“而这样骨折端有嵌
组织的移位,放
全国,也未必有几个人遇到过。”
“有胆
的人,也没把握。”
“万一是损伤到血
和神经。”
“难啊。”
“如果我是严主任的话,我也想尽快把这个病人,丢到我这里来。”
转院,并不是那么简单的,要住院方同意转
,还要有接收医院愿意把病人收
来,否则的话,都是不合规矩的。
这样复杂的病人,如果没有手术禁忌症,治疗起来不复杂!
但是有了手术禁忌症,无法手术的话,去湘南大学附属医院也好,去
都京都也好,也是极为棘手的,不会有教授愿意给自己找一个这么大的麻烦。
罗云顿时皱了皱眉,问:“蔡主任,可是?这样的病人,放在组里,不就是
期压床的病人么?”
“现在医院对平均住院日的
理越来越严格了啊!”
“之前严主任不是非要把病人留住的么?”
医院对每个治疗组的平均住院日,都有一个要求,那就是尽量地缩短,加快病人的周转量,提
诊疗效率。
甚至还和治疗组的医务人员的绩效挂钩。
如果一个
期压床的病人存在的话,就会大大地拖延平均住院日,奖金等什么的,那肯定会扣很多。
蔡东凡解释
:“这是我堂妹的公公,四十年前还是一个门槛
来的堂妹。”
“严主任可以不给我,但我不能不收啊。”
“就只能大家都辛苦一
,我去好好想想办法,还是要尽快地想一个对策
来。”
“求人还是不如求己。”蔡东凡抓着
,满脸无奈,此刻脑瓜
很痛。
严骇涵是吃准了这一
,才让蔡东凡没得选的。
罗云一听这话,便没说其他
七八糟的事
了,而是
:“蔡主任,要不,去问一
省中医院的教授们,看看有没有教授敢对这个病人
行手法复位的。”
“一些中医老教授们在手法复位上,还是颇有造诣的。”
蔡东凡摇摇
:“早问过了,我堂妹他一家找了好多老中医,但是他们看了片
之后,都不敢去碰。”
“这又不是开玩笑的事
!”
“而且估计古人也没有对骨折
行分型和分类,这么特殊的骨折,哪里有什么特殊的应对手法?”
“也真是凑了巧了。”
“就好像网上
现的一些新手司机开车到达的地方,老司机连开
来都不敢,更别说是往里开了。”
“我在想的是,能不能去咨询一
心
科的教授,看看把患者的心功能能不能改善一
。但这又不是短时间
就能解决的事
。”
“唉,又怕拖一段时间,
了血栓或者有坠积
肺炎……”蔡东凡
地叹了一
气。
杜严军就主动说:“师父,没事。这个病人我来
吧。”
他是蔡东凡的学生,这个病人很复杂,住院周期
!
杜严军想主动地揽在自己的
上算了。这样也能让蔡东凡的心里好想些,也避免了周成和张正权两个人心里对蔡东凡不满。
周成闻言看了杜严军一
。
罗云便
:“自然是你来
的。”
听到这里的时候,周成便小声开
:“蔡老师,我就随
一说啊,你觉得这样行不行?”
“病人现在的
况是无法耐受全麻,又因为不排除腰椎
狭窄,也没办法
行腰
麻醉。但我们可以选择神经阻滞啊。”
“在神经阻滞麻醉
,然后再开一个小切
,探查骨折尖端
的位置后,然后确定安全后。再采用手法复位
理。”
给建议是要
据实际
况来给的。
蔡东凡看了周成一
,很明显没想过周成竟然会开
说话。
眉
拧了拧,抬起
来,问:“神经阻滞?
骨
位的神经阻滞不好打吧?”
如果是小
的骨折,那还可行,但是
骨
位
肤表面的神经分布,来源千差万别。
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